呼吸科研究团队国内首次报道婴幼儿慢性咳嗽的重要病因-----迁延性细菌性支气管炎（PBB）
来源：苏州大学附属儿童医院 发布时期：2015年09月08日
近日，呼吸科研究团队在郝创利主任医师的带领下，成为国内首次报道迁延性细菌性支气管炎（PBB）的团队，分别在Nature杂志出版社集团旗下的刊物《Scientific Reports》（IF：5.57）和《中华儿科杂志》发表论文。郝创利应邀在第16次全国呼吸病学学术会议做慢性咳嗽专题讲座。通过该研究，能帮助临床医生更好地认识该疾病，更好地进行诊断和治疗PBB，让慢咳患儿得到最大的受益。
慢性咳嗽是儿童呼吸系统最常见的症状之一，引起儿童特别是婴幼儿慢嗽的病因复杂。国外报道PBB是婴幼儿慢性湿性咳嗽的重要病因，但国内未见研究报道。
郝创利和他的团队在临床诊治过程中发现了一些婴幼儿慢性湿性咳嗽伴有喘息的病例，经过较长时间雾化或不规范应用抗生素治疗后效果不佳，但与常规的病毒相关喘息及肺炎的临床表现有所不同，临床做了支气管镜及肺泡灌洗液检查，发现部分患儿存在气道软化，BALF培养有细菌生长，考虑PBB并给予正规抗感染治疗2周后咳喘症状明显缓解。为此，呼吸科团队便总结了2010年10月到2014年3月间在呼吸科住院治疗且行支气管镜及肺泡灌洗液检查的3岁以下慢性湿性咳嗽的病例66例，结果发现50例患儿诊断为PBB，PBB患儿临床主要表现为慢性湿咳，咳嗽时相无明显规律，大部分患儿伴有喘息；44%PBB患儿伴有气道软化，但PBB伴有气道软化和无气道软化的临床特征无明显差别；PBB患儿存在细胞免疫紊乱，但免疫紊乱与PBB病程无明显关系，BALF中培养出的细菌主要为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。阿莫西林克拉维酸钾治疗2周是PBB的主要治疗。
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